Онлайн заявка

Заявка на транспортировку лежачих больных или инвалидов колясочников

Убедительная просьба заполнить все графы и диспетчер свяжется с Вами в ближайшее время по указанным телефонам
заявка на перевозку инвалидов Внимание, поля помеченные “*” обязательны для заполнения!

    Ваше Имя *

    Телефон *

    Удобное время для звонка

    Дата перевозки

    Возраст, лет

    Вес пациента, кг

    Откуда забрать

    Куда привезти

    Доп. инфо